• (812) 602-25-00
    (812) 670-49-26
  • График работы
    Пн-Вс 9:00-21:00

Глубокий кариес - причины, диагностика и лечение

Глубокий кариес — это постепенное разрушение эмали, дентина и цемента корня зуба болезнетворными микробами. Наиболее тяжелые потери от кариеса несут глубинные дентинные ткани. Ведь вследствие развития глубокого кариеса между дном кариозной полости и пульпой зуба сохраняется здоровой лишь тонкая стенка дентина. Если тянуть с лечением зубов, то вскоре дальнейший процесс разрушения твердых тканей станет причиной развития пульпита (воспаление пульпы, зубной мякоти), и затем и периодонтита (воспаление корневой оболочки зуба). На последней стадии разрушения зуба появится периодонтальный абсцесс (нарыв в структурах тканей кости), а дальше больному уже потребуется неотложная помощь.

Симптоматика глубокого кариеса

Глубокий кариес чаще всего проявляется в виде периодических ноющих болей, в качестве реакции на внешние раздражители любого свойства. При глубоком кариесе достаточно убрать раздражитель — и приступы боли закончатся. Если уровень боли сохраняется без всякого воздействия извне, скорее всего, кариес перешел в пульпит. На стадии глубокого кариеса в зубе появляется большая кариозная полость, в которой начинают скапливаться гниющие остатки пищи и отмирающие ткани зуба. И только тонкий слой крепкого дентина отделяет здоровую пульпу зуба от тканей, пораженными кариесом.

Глубокий кариес, диагностика

До начала диагностики стоматолог проводит осмотр зубов, выслушивая все жалобы пациента. В неопределенных ситуациях, когда видимых причин кариеса не наблюдается, либо когда источник боли исходит из заплобированного зуба, пациенту делается рентгенография.

Лечение глубокого кариеса

Поскольку при глубоком кариесе пульпа зуба слабо защищена, микробы атакуют последнюю преграду. Тактика лечения глубокого кариеса заключается в том, что стоматолог в день первого визита пациента вылечит кариес, поместит в вылеченную от кариеса полость особые антибактериальные препараты на основе концентрированных препаратов кальция и поставит на зуб временную пломбу. Через несколько дней все возможные риски продолжения кариеса будут гарантировано устранены, поэтому зуб запломбируют уже постоянной пломбой.

Примечание. Некоторое время после пломбирования пациент может ощущать зубные боли, однако со временем они проходят.

Этапы лечения

  1. Пациенту делается анестезия;
  2. Стоматолог удаляет все ткани зуба, пораженные кариесом;
  3. Для устранения риска заражения пульпы зуба на дно кариозной полости наносится лечебная прокладка;
  4. Пациенту устанавливают временную, либо постоянную пломбу, в зависимости от сложившейся ситуации.

Стоматолог сделает выбор в пользу временной или постоянной пломбы, исходя из самочувствия больного, принимая во внимание толщину слоя здорового дентина на границе кариеса и пульпы и отталкиваясь от сохранности пульповой камеры в ходе высверливания кариозных тканей. Если обстоятельства требуют установки постоянной пломбы в этот же день, на лечебную прокладку ставится слой стеклоиономерного цемента, а на него устанавливается постоянная пломба.

Осложнения

Боли, появившиеся через несколько дней после пломбирования зуба, свидетельствуют о возникновении в тканях зуба инфекции и о развитии пульпита. Эта ситуация требует незамедлительного решения. Будет необходимо вскрыть полость зуба, удалить инфекцию и запломбировать каналы.

Препараты

При лечении глубокого кариеса применяются особые препараты, напоминающие по своей консистенции и внешнему виду лак или пасту. Основа этих препаратов - гидроокись кальция, обладающая устойчивым антимикробным и противовоспалительным действием. Препараты наносятся на участки зуба, пораженные кариесом. Благодаря воздействию их составляющих, значительно активизируются процессы образования вторичного дентина со стороны пульповой камеры. В процессе регенерации увеличивается толщина здорового дентина, а в ткани зуба проникает меньшее количество бактерий.

В стоматологии «Ювелирная работа» Вы сможете спасти зубы даже при сильных разрушениях дентина. Наши специалисты проведут полную реставрацию кариозного зуба и постараются вернуть его основные функции.