• (812) 602-25-00
    (812) 670-49-26
  • График работы
    Пн-Вс 9:00-21:00

Хирургия в пародонтологии

Перейдя рубеж тридцатилетия, многие люди начинают терять зубы в силу возрастных изменений. Поэтому заболевания пародонта пользуются особым вниманием стоматологов. И таких заболеваний сравнительно много. Они существенно различаются целым рядом особенностей, начиная с характера, который может быть опухолевый, воспалительный либо дистрофический.

Подавляющее большинство случаев заболеваний пародонта имеют воспалительную природу, как, например, пародонтит или гингивит. В стоматологии есть особый раздел, который изучает только способы лечения заболеваний пародонта — пародонтология. Хирургическое лечение заболеваний пародонта рассматривается в ее разделе — хирургической пародонтологии.

Сегодня принято считать, что при лечении средней и тяжелой форм пародонтоза используются преимущественно хирургические методы лечения, такие как регенерация костной ткани, резекция десневых карманов, подсадка участка кости, задействование мягкотканых трансплантатов.

Методы лечения

Регенерация костной ткани — один из путей лечения заболеваний пародонтита. Применяется в основном при отмеченном факте рассасывания костной ткани. В ходе операции поврежденный участок обрабатывается специальным протеином, инициирующим впоследствии воспроизводство ткани кости.

Резекция десневого кармана — это хирургическое вмешательство, состоящее в удалении участков десны, отошедшей от зуба. Десневой карман — это пустая область между зубом и десной, туда постоянно заносятся остатки пищи, слущенные клетки эпителия и микробы. Прием антибиотиков без удаления десневых карманов не будет способствовать успеху, поскольку в этих карманах снова будут собираться остатки пищи и микроорганизма.

Подсадка собственной костной ткани оптимальна при восстановлении значительной нехватки костной ткани. Родные органические и неорганические вещества отлично приживляются после пересадки и никогда не вызывают отторжений. Схема работы хирурга такова. Из донорской области пациента забирается блок, соответствующий размерам восстанавливаемого участка.

В качестве донорского участка могут выступать кости

  • твердого неба;
  • бугров верхней челюсти;
  • нижней челюсти;
  • подбородка;
  • челюстных экзостозов.

В процессе подсадки участка кости в воспринимающем ложе делаются отверстия для возможности дальнейшего прорастания в блоке новых сосудов. Блок фиксируется на воспринимающем ложе специальными винтами, пустое пространство заполняется заменителем кости или костной стружкой. Обе раны зашиваются. Уже спустя 3-4 месяца можно будет устанавливать имплант.

Удлинение клинической коронки зуба используется и при пластике десны и при исправлении костной ткани. После операции коронка зуба делается длиннее. Подобная хирургическая процедура востребована при

  • переломе коронки зуба;
  • лечении кариеса, зашедшего под десну;
  • установке коронок на зубы, имеющие недостаточную высоту.

Использование мягкотканых трансплантатов весьма распространено при пародонтозе. Если десны рассасываются и оголяют зуб, серьезно возрастают риски его потери. В подобной ситуации мягкотканый трансплантат (небольшой участок неба) пересаживается хирургом в пораженную область, благодаря чему зуб приобретает защиту от внешних воздействий.

Основной целью хирургической пародонтологии является сохранение максимального количества собственных зубов пациента. Однако любые, даже самые удачные хиругические достижения сохранят свою значимость только при внимательном отношении пациентов к гигиене ротовой полости.